ΑΘΗΝΑ : 21-7-2010
Αριθ. Πρωτ.: Γ 32/321
ΘΕΜΑ:<< Νέα έντυπα για την επικόλληση πρόσθετων ταινιών γνησιότητας φαρμάκων»
Θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότι έχει σχεδιαστεί από το Ίδρυμα νέο έντυπο για την επικόλληση πρόσθετων ταινιών γνησιότητας φαρμάκων. Το έντυπο αυτό θα χρησιμοποιείται από του φαρμακοποιούς για την επικόλληση των πρόσθετων ταινιών γνησιότητας, όταν οι προβλεπόμενες θέσεις στην οπίσθια όψη των συνταγών δεν επαρκούν (χορήγηση περισσότερων των τεσσάρων (4) εμβαλλαγίων για κάθε σκεύασμα) και θα επισυνάπτεται στην αντίστοιχη συνταγή.
Κατά την παραλαβή λογαριασμών φαρμακείων μηνός Ιουλίου 2010 παρακαλείσθε όπως διανείμετε από ένα έντυπο σε κάθε συνεργαζόμενο φαρμακοποιό ο οποίος ενυπόγραφα θα δηλώσει την παραλαβή του. Τα υπόλοιπα έντυπα θα παραμείνουν στην Υπηρεσία σας και θα χορηγούνται σε εκείνους τους φαρμακοποιούς που έχουν εξαντλήσει όλες τις σελίδες του εντύπου, κατόπιν αιτήσεώς τους.
Δευτέρα 26 Ιουλίου 2010
Πέμπτη 15 Ιουλίου 2010
IKA: FORSTEO-PREOTACT-VIREAD
Αθήνα, 14 Ιουλίου 2010
Αριθμ.Πρωτ.Γ55/783
ΘΕΜΑ: «Σχετικά με την χορήγηση των φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων FORSTEO (Teripatadine)
και PREOTACT (Parathormone) και VIREAD (Tenofovir Disiproxil Fumarate)»
Με αφορμή προβλήματα, που εντοπίστηκαν κατά τον έλεγχο συνταγών που εκτελέστηκαν σε Ιδιωτικά φαρμακεία, αναφορικά στον τρόπο χορήγησης των φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων,
- FORSTEO (Teripatadine) και PREOTACT (Parathormone) που ενδείκνυνται «…για τη θεραπεία της εγκαταστημένης οστεοπόρωσης…» (έγγραφό μας με αριθμ.πρωτ. Γ55/757/15-4-2010) και
- VIREAD(Tenofovir Disiproxil Fumarate) και μόνο για την ένδειξη «Λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας B» σας υπενθυμίζουμε ότι:
Οι ιατροί του Ιδρύματος που συνταγογραφούν τα εν λόγω φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα, αλλά και οι ελεγκτές ιατροί που θεωρούν τις εν λόγω συνταγές θα πρέπει :
1.Να παραπέμπουν τους ασφαλισμένους στην Ειδική Επιτροπή φαρμάκων, προκειμένου να λάβουν εφάπαξ έγκριση για την χορήγηση των FORSTEO (Teripatadine) και PREOTACT (Parathormone) (πληροφορίες στην γραμματεία της Επιτροπής 210-5240204 & 210-5228193) και πριν παραπεμφθούν στην Ειδική Επιτροπή φαρμάκων, να ελέγχουν την πληρότητα των δικαιολογητικών που απαιτούνται και συγκεκριμένα:
Για τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα:
• FORSTEO (Teripatadine) και PREOTACT (Parathormone)
-Γνωμάτευση θεράποντος ιατρού που θα αιτιολογεί την επιλογή της συγκεκριμένης αγωγής, θα αναφέρει αναλυτικά τις προηγούμενες αγωγές που έχουν δοθεί, τη διάρκεια χορήγησης και το κλινικό τους αποτέλεσμα και εφόσον έχει ήδη ξεκινήσει θεραπεία με FORSTEO/PREOTACT πρέπει να αναφερθεί πόσα κουτιά έχει πάρει.
-Πρόσφατη Μέτρηση Οστικής Πυκνότητας (MOΠ) (εντός έτους) σε φωτοτυπίες.
-Να υπάρχει οστεοπόρωση με κίνδυνο κατάγματος ιατρικά αιτιολογημένο. Σημειώνεται ότι η οστεοπόρωση αποδεικνύεται με μέτρηση της οστικής πυκνότητας ΟΜΣΣ ή ισχίου (Τ-score ≤ -2.5 SD)
-Συνταγή γιατρού του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
-Εφόσον υπάρχουν οστεοπορωτικά κατάγματα να προσκομισθεί ο αντίστοιχος απεικονιστικός έλεγχος.
2.Όταν υπάρχει θετική γνωμοδότηση της Ειδικής Επιτροπής Φαρμάκων τα εν λόγω φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα
- χορηγούνται (Γ55/703/24-6-2009) δωρεάν από το Κεντρικό Φαρμακείο (Κ.Φ.) και στην Επαρχία αποστέλλονται από το Παράρτημα του Κεντρικού Φαρμακείου ή
- από ιδιωτικό φαρμακείο με συμμετοχή 10%.
Απαραίτητη προϋπόθεση για την εκτέλεση των εν λόγω συνταγών είναι η επισύναψη του ενημερωτικού σημειώματος (σε φωτοτυπίες) της Ειδικής Επιτροπής φαρμάκων για το χρονικό διάστημα και την ποσότητα που έχει δοθεί έγκριση χορήγησης του φαρμάκου
και για το φαρμακευτικό ιδιοσκεύασμα:
• VIREAD (Tenofovir Disiproxil Fumarate)
να ελέγχουν αν υπάρχει γνωμάτευση από ιατρό έμπειρο στην αντιμετώπιση της χρόνιας ηπατίτιδας (στην οποία θα πρέπει να αναφέρεται ένδειξη ενεργού ιικής αντιγραφής, επίπεδα αλανίνης αμινοτρανσφεράσης (ALT) στον ορό και ιστολογική ένδειξη ενεργού φλεγμονής/ ή και ίνωσης). Σύμφωνα με υπ’αριθμ. Γ55/648/15-9-2008 έγγραφό μας, για την θεραπεία της ηπατίτιδας Β και μόνο η διάθεση του φαρμάκου θα γίνεται από Ιδιωτικά φαρμακεία άνευ συμμετοχής.
Απαραίτητη προϋπόθεση για την εκτέλεση των εν λόγω συνταγών είναι να αναγράφεται υποχρεωτικά επί της συνταγής το ονοματεπώνυμο και η ειδικότητα του ιατρού που εξέδωσε τη γνωμάτευση και την ημερομηνία έκδοσής της ή να επισυνάπτεται η σχετική γνωμάτευση. Φωτοτυπία της εν λόγω συνταγής ή της γνωμάτευσης θα πρέπει να φυλάσσεται στο Ιδιωτικό φαρμακείο (ταινία γνησιότητας πράσινου χρώματος-έγγραφό μας Γ55/667/4-12-2008).
Αριθμ.Πρωτ.Γ55/783
ΘΕΜΑ: «Σχετικά με την χορήγηση των φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων FORSTEO (Teripatadine)
και PREOTACT (Parathormone) και VIREAD (Tenofovir Disiproxil Fumarate)»
Με αφορμή προβλήματα, που εντοπίστηκαν κατά τον έλεγχο συνταγών που εκτελέστηκαν σε Ιδιωτικά φαρμακεία, αναφορικά στον τρόπο χορήγησης των φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων,
- FORSTEO (Teripatadine) και PREOTACT (Parathormone) που ενδείκνυνται «…για τη θεραπεία της εγκαταστημένης οστεοπόρωσης…» (έγγραφό μας με αριθμ.πρωτ. Γ55/757/15-4-2010) και
- VIREAD(Tenofovir Disiproxil Fumarate) και μόνο για την ένδειξη «Λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας B» σας υπενθυμίζουμε ότι:
Οι ιατροί του Ιδρύματος που συνταγογραφούν τα εν λόγω φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα, αλλά και οι ελεγκτές ιατροί που θεωρούν τις εν λόγω συνταγές θα πρέπει :
1.Να παραπέμπουν τους ασφαλισμένους στην Ειδική Επιτροπή φαρμάκων, προκειμένου να λάβουν εφάπαξ έγκριση για την χορήγηση των FORSTEO (Teripatadine) και PREOTACT (Parathormone) (πληροφορίες στην γραμματεία της Επιτροπής 210-5240204 & 210-5228193) και πριν παραπεμφθούν στην Ειδική Επιτροπή φαρμάκων, να ελέγχουν την πληρότητα των δικαιολογητικών που απαιτούνται και συγκεκριμένα:
Για τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα:
• FORSTEO (Teripatadine) και PREOTACT (Parathormone)
-Γνωμάτευση θεράποντος ιατρού που θα αιτιολογεί την επιλογή της συγκεκριμένης αγωγής, θα αναφέρει αναλυτικά τις προηγούμενες αγωγές που έχουν δοθεί, τη διάρκεια χορήγησης και το κλινικό τους αποτέλεσμα και εφόσον έχει ήδη ξεκινήσει θεραπεία με FORSTEO/PREOTACT πρέπει να αναφερθεί πόσα κουτιά έχει πάρει.
-Πρόσφατη Μέτρηση Οστικής Πυκνότητας (MOΠ) (εντός έτους) σε φωτοτυπίες.
-Να υπάρχει οστεοπόρωση με κίνδυνο κατάγματος ιατρικά αιτιολογημένο. Σημειώνεται ότι η οστεοπόρωση αποδεικνύεται με μέτρηση της οστικής πυκνότητας ΟΜΣΣ ή ισχίου (Τ-score ≤ -2.5 SD)
-Συνταγή γιατρού του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
-Εφόσον υπάρχουν οστεοπορωτικά κατάγματα να προσκομισθεί ο αντίστοιχος απεικονιστικός έλεγχος.
2.Όταν υπάρχει θετική γνωμοδότηση της Ειδικής Επιτροπής Φαρμάκων τα εν λόγω φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα
- χορηγούνται (Γ55/703/24-6-2009) δωρεάν από το Κεντρικό Φαρμακείο (Κ.Φ.) και στην Επαρχία αποστέλλονται από το Παράρτημα του Κεντρικού Φαρμακείου ή
- από ιδιωτικό φαρμακείο με συμμετοχή 10%.
Απαραίτητη προϋπόθεση για την εκτέλεση των εν λόγω συνταγών είναι η επισύναψη του ενημερωτικού σημειώματος (σε φωτοτυπίες) της Ειδικής Επιτροπής φαρμάκων για το χρονικό διάστημα και την ποσότητα που έχει δοθεί έγκριση χορήγησης του φαρμάκου
και για το φαρμακευτικό ιδιοσκεύασμα:
• VIREAD (Tenofovir Disiproxil Fumarate)
να ελέγχουν αν υπάρχει γνωμάτευση από ιατρό έμπειρο στην αντιμετώπιση της χρόνιας ηπατίτιδας (στην οποία θα πρέπει να αναφέρεται ένδειξη ενεργού ιικής αντιγραφής, επίπεδα αλανίνης αμινοτρανσφεράσης (ALT) στον ορό και ιστολογική ένδειξη ενεργού φλεγμονής/ ή και ίνωσης). Σύμφωνα με υπ’αριθμ. Γ55/648/15-9-2008 έγγραφό μας, για την θεραπεία της ηπατίτιδας Β και μόνο η διάθεση του φαρμάκου θα γίνεται από Ιδιωτικά φαρμακεία άνευ συμμετοχής.
Απαραίτητη προϋπόθεση για την εκτέλεση των εν λόγω συνταγών είναι να αναγράφεται υποχρεωτικά επί της συνταγής το ονοματεπώνυμο και η ειδικότητα του ιατρού που εξέδωσε τη γνωμάτευση και την ημερομηνία έκδοσής της ή να επισυνάπτεται η σχετική γνωμάτευση. Φωτοτυπία της εν λόγω συνταγής ή της γνωμάτευσης θα πρέπει να φυλάσσεται στο Ιδιωτικό φαρμακείο (ταινία γνησιότητας πράσινου χρώματος-έγγραφό μας Γ55/667/4-12-2008).
Τετάρτη 30 Ιουνίου 2010
ΙΚΑ: ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΤΟΣ ΕΓΚΕΚΡΙΜΕΝΩΝ ΕΝΔΕΙΞΕΩΝ
28/6/2010
Γ55/780
ΘΕΜΑ: «Μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, όπως αυτές ορίζονται στην εκδοθείσα από τον ΕΟΦ Περίληψη Χαρακτηριστικών του Φαρμακευτικού Προϊόντος, από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ»
Σχετικά:
1. Νόμος 3816/26.01.2010 (ΦΕΚ Α’ 6) άρθρο 12 με τίτλο «επαναεισαγωγή καταλόγου συνταγογραφούμενων φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων και εξορθολογισμός πλαισίου χορήγησης ιδιοσκευασμάτων για σοβαρές ασθένειες»
2.Το Γ55/737/16.02.2010 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο: «Συνταγογράφηση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων» (αντικαθίσταται)
3. Το Γ55/640/24.07.2008 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο: «Ενδείξεις για τις οποίες η δαπάνη φαρμάκων δεν καλύπτεται από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς»
4. Το Γ55/645/02.09.2008 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο: «Ενδείξεις για τις οποίες η δαπάνη φαρμάκων δεν καλύπτεται από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς»
5. Το Γ55/719/21.09.2009 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο: «Σχετικά με τα δικαιολογητικά που απαιτούνται για τα Φαρμακευτικά Ιδιοσκευάσματα που εξετάζονται από την Ειδική Επιτροπή φαρμάκων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ» (τροποποιείται)
6.Το Γ55/619/22.04.2008 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο: «Σχετικά με τη χορήγηση του θεραπευτικού ραδιοφαρμακευτικού ιδιοσκευάσματος Octreoscan» (αντικαθίσταται)
Σύμφωνα με την παρ.1α του αρ.12 του Ν.3816/26.01.2010 (ΦΕΚ Α’ 6) αναφέρεται ότι: «Το Δημόσιο, οι οργανισμοί κοινωνικής ασφάλισης και κάθε φορέας και κλάδος ασφάλισης δικαιούχων περίθαλψης εγκρίνουν και εξοφλούν ιατρικές συνταγές μόνο εφόσον αυτές περιλαμβάνουν φάρμακα που περιέχονται σε κατάλογο συνταγογραφούμενων φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων και μόνο για τις εγκεκριμένες ενδείξεις, όπως αυτές καθορίζονται στην περίληψη χαρακτηριστικών του φαρμακευτικού προϊόντος».
Περαιτέρω το αρ.8 παρ.4. του Ν.3457/2006 (ΦΕΚ Α’93) ρητά ορίζει ότι «Απαγορεύεται, με ευθύνη του θεράποντος ιατρού, η συνταγογράφηση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων και δοσολογίας, όπως αυτά καθορίζονται στην Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος». Συνεπώς, για τη συνταγογράφηση, ουσιώδης είναι εκ μέρους του θεράποντος ιατρού, η γνώση της εγκεκριμένης «Περίληψης Χαρακτηριστικών του Προϊόντος».
Κατά συνέπεια το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ δεν αποζημιώνει πλέον συνταγές που περιέχουν φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, όπως αυτές καθορίζονται στην Περίληψη Χαρακτηριστικών του φαρμακευτικού Προϊόντος που εκδίδεται από τον Ε.Ο.Φ. Εξυπακούεται ότι δεν συνταγογραφούνται φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα βάση βιβλιογραφικών αναφορών. Διευκρινίζεται ότι το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ δεν θα αποζημιώνει συνταγές για φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων ακόμα και εάν συνοδεύονται από έγκριση ατομικής παρηγορητικής θεραπείας Ε.Ο.Φ.
Το Ίδρυμα θα προβεί σε επιβολή των αντιστοίχων πειθαρχικών κυρώσεων και καταλογισμών σε ιατρούς του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ που θα εκδώσουν συνταγή με φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων ΕΟΦ.
Η Ειδική Επιτροπή φαρμάκων θα δέχεται δικαιολογητικά για εγκεκριμένες ενδείξεις για τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα που αναφέρονται στα Γ55/703/24.06.2010 και Γ55/702/18.06.2009 έγγραφα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
Σημειώνεται ότι η μη χορήγηση φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων αφορά και σε νοσηλευόμενους ασθενείς.
Με ευθύνη των Διευθυντών των Μ.Υ. και Π.Υ.Υ. να δοθεί από ένα αντίγραφο του εγγράφου αυτού στους ιατρούς της μονάδας τους, που συνταγογραφούν, καθώς και από ένα αντίγραφο στους ιατρούς των Κ.Υ. και Π.Ι. της ασφαλιστικής τους περιοχής, εφόσον εκδίδουν συνταγές ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, οι οποίοι θα το παραλάβουν ενυπόγραφα. Τα Υποκαταστήματα να επιδώσουν το παρόν έγγραφο με απόδειξη παραλαβής στους συνεργαζόμενους φαρμακοποιούς.
Γ55/780
ΘΕΜΑ: «Μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, όπως αυτές ορίζονται στην εκδοθείσα από τον ΕΟΦ Περίληψη Χαρακτηριστικών του Φαρμακευτικού Προϊόντος, από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ»
Σχετικά:
1. Νόμος 3816/26.01.2010 (ΦΕΚ Α’ 6) άρθρο 12 με τίτλο «επαναεισαγωγή καταλόγου συνταγογραφούμενων φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων και εξορθολογισμός πλαισίου χορήγησης ιδιοσκευασμάτων για σοβαρές ασθένειες»
2.Το Γ55/737/16.02.2010 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο: «Συνταγογράφηση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων» (αντικαθίσταται)
3. Το Γ55/640/24.07.2008 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο: «Ενδείξεις για τις οποίες η δαπάνη φαρμάκων δεν καλύπτεται από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς»
4. Το Γ55/645/02.09.2008 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο: «Ενδείξεις για τις οποίες η δαπάνη φαρμάκων δεν καλύπτεται από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς»
5. Το Γ55/719/21.09.2009 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο: «Σχετικά με τα δικαιολογητικά που απαιτούνται για τα Φαρμακευτικά Ιδιοσκευάσματα που εξετάζονται από την Ειδική Επιτροπή φαρμάκων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ» (τροποποιείται)
6.Το Γ55/619/22.04.2008 έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τίτλο: «Σχετικά με τη χορήγηση του θεραπευτικού ραδιοφαρμακευτικού ιδιοσκευάσματος Octreoscan» (αντικαθίσταται)
Σύμφωνα με την παρ.1α του αρ.12 του Ν.3816/26.01.2010 (ΦΕΚ Α’ 6) αναφέρεται ότι: «Το Δημόσιο, οι οργανισμοί κοινωνικής ασφάλισης και κάθε φορέας και κλάδος ασφάλισης δικαιούχων περίθαλψης εγκρίνουν και εξοφλούν ιατρικές συνταγές μόνο εφόσον αυτές περιλαμβάνουν φάρμακα που περιέχονται σε κατάλογο συνταγογραφούμενων φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων και μόνο για τις εγκεκριμένες ενδείξεις, όπως αυτές καθορίζονται στην περίληψη χαρακτηριστικών του φαρμακευτικού προϊόντος».
Περαιτέρω το αρ.8 παρ.4. του Ν.3457/2006 (ΦΕΚ Α’93) ρητά ορίζει ότι «Απαγορεύεται, με ευθύνη του θεράποντος ιατρού, η συνταγογράφηση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων και δοσολογίας, όπως αυτά καθορίζονται στην Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος». Συνεπώς, για τη συνταγογράφηση, ουσιώδης είναι εκ μέρους του θεράποντος ιατρού, η γνώση της εγκεκριμένης «Περίληψης Χαρακτηριστικών του Προϊόντος».
Κατά συνέπεια το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ δεν αποζημιώνει πλέον συνταγές που περιέχουν φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, όπως αυτές καθορίζονται στην Περίληψη Χαρακτηριστικών του φαρμακευτικού Προϊόντος που εκδίδεται από τον Ε.Ο.Φ. Εξυπακούεται ότι δεν συνταγογραφούνται φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα βάση βιβλιογραφικών αναφορών. Διευκρινίζεται ότι το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ δεν θα αποζημιώνει συνταγές για φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων ακόμα και εάν συνοδεύονται από έγκριση ατομικής παρηγορητικής θεραπείας Ε.Ο.Φ.
Το Ίδρυμα θα προβεί σε επιβολή των αντιστοίχων πειθαρχικών κυρώσεων και καταλογισμών σε ιατρούς του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ που θα εκδώσουν συνταγή με φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων ΕΟΦ.
Η Ειδική Επιτροπή φαρμάκων θα δέχεται δικαιολογητικά για εγκεκριμένες ενδείξεις για τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα που αναφέρονται στα Γ55/703/24.06.2010 και Γ55/702/18.06.2009 έγγραφα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
Σημειώνεται ότι η μη χορήγηση φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων αφορά και σε νοσηλευόμενους ασθενείς.
Με ευθύνη των Διευθυντών των Μ.Υ. και Π.Υ.Υ. να δοθεί από ένα αντίγραφο του εγγράφου αυτού στους ιατρούς της μονάδας τους, που συνταγογραφούν, καθώς και από ένα αντίγραφο στους ιατρούς των Κ.Υ. και Π.Ι. της ασφαλιστικής τους περιοχής, εφόσον εκδίδουν συνταγές ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, οι οποίοι θα το παραλάβουν ενυπόγραφα. Τα Υποκαταστήματα να επιδώσουν το παρόν έγγραφο με απόδειξη παραλαβής στους συνεργαζόμενους φαρμακοποιούς.
Τρίτη 29 Ιουνίου 2010
ΟΓΑ:ΠΟΣΟΣΤΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
Δεδομένου ότι έχουν διαπιστωθεί από τα αρμόδια ελεγκτικά όργανα του ΟΓΑ πληθώρα περιπτώσεων που αφορούν στη λανθασμένη αναγραφή ποσοστού συμμετοχής από συνταγογράφους ιατρούς, με την παρούσα θα θέλαμε να σας υπενθυμίσουμε ότι για τον καθορισμό του ποσοστού συμμετοχής των ασφαλισμένων στη δαπάνη αγοράς των φαρμάκων τηρούνται οι υπ' αριθ. 7/οικ. 1143/21-12-90, 7/οικ. 1144/21-12-90, 7/οικ. 319/1-4-92 και Φ7/οικ. 1624/4-11-99 Υπουργικές Αποφάσεις καθώς και οι διατάξεις του Νόμου 2676/1999 και του Ν. 3518/06. Εφιστούμε την προσοχή σας κατά την έκδοση συνταγών στην τήρηση των προβλεπομένων από τη νομοθεσία διατάξεων. Αναλυτικότερα, δικαιούνται μηδενικής συμμετοχής για όλα ανεξαιρέτως τα φάρμακα μόνο οι πάσχοντες από νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε συνεχή θεραπεία υποκατάστασης με τεχνητά μέσα και οι έχοντες υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, οι πάσχοντες από σκλήρυνση κατά πλάκας, οι παραπληγικοί και τετραπληγικοί, καθώς και οι ασθενείς που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση συμπαγών ή ρευστών οργάνων. Σε όλες τις υπόλοιπες περιπτώσεις μηδενικής ή μειωμένης συμμετοχής αυτή αφορά αποκλειστικά και μόνο τα φάρμακα που χορηγούνται για την αντιμετώπιση συγκεκριμένων νόσων ή συγκεκριμένες κατηγορίες φαρμάκων, όπως αυτές περιγράφονται στην προαναφερθείσα νομοθεσία και όχι για όλα ανεξαιρέτως τα φάρμακα που χορηγούνται στον ασφαλισμένο.
Υπενθυμίζουμε ότι σύμφωνα με την παρ. η' του άρθρου 2 του Π.Δ/τος 121/08 σε περίπτωση λανθασμένης αναγραφής εκ μέρος του ιατρού, του ποσοστού συμμετοχής επί της συνταγής και επειδή το ποσοστό συμμετοχής δεσμεύει το φαρμακοποιό κατά την εκτέλεσης της, οποιαδήποτε διαφορά κατά παρέκκλιση της κείμενης νομοθεσίας καταλογίζεται στον συνταγογράφο ιατρό. Ο καταλογισμός γίνεται με βάση τα αναφερόμενα στις παρ. 3 και 4 του άρθρου 2 του Π.Δ/τος 121/08.
Υπενθυμίζουμε ότι σύμφωνα με την παρ. η' του άρθρου 2 του Π.Δ/τος 121/08 σε περίπτωση λανθασμένης αναγραφής εκ μέρος του ιατρού, του ποσοστού συμμετοχής επί της συνταγής και επειδή το ποσοστό συμμετοχής δεσμεύει το φαρμακοποιό κατά την εκτέλεσης της, οποιαδήποτε διαφορά κατά παρέκκλιση της κείμενης νομοθεσίας καταλογίζεται στον συνταγογράφο ιατρό. Ο καταλογισμός γίνεται με βάση τα αναφερόμενα στις παρ. 3 και 4 του άρθρου 2 του Π.Δ/τος 121/08.
Πέμπτη 24 Ιουνίου 2010
ΙΚΑ:ΘΕΩΡΗΣΗ ΣΥΝΤΑΓΩΝ-ΑΜΚΑ ΙΑΤΡΩΝ
Αθήνα, 18 Ιουνίου 2010
Αριθ. Πρωτ. Γ55/778
ΘΕΜΑ: «Kοινοποίηση διατάξεων του Νόμου 3846/2010 (ΦΕΚ 66/Α/11-05-2010)»
Σχετικά: 1. Έγγραφα υπ’ αριθμ. Φ.42000/οικ.15230/1824/15-06-2010 & Φ. 42000/οικ.14609/1757/3-6-2010 του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης
2. έγγραφό μας υπ’ αριθμ. Γ55/773/4-6-2010
Σε συνέχεια στο ανωτέρω σχετικό (2) έγγραφό μας σας επισυνάπτουμε:
Α) το υπ’ αριθμ. Φ. 42000/οικ.14609/1757/3-6-2010 έγγραφο του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης με το οποίο επίσης κοινοποιούνται οι διατάξεις του Ν. 3846/2010 που αφορούν στα ακόλουθα:
- στην προθεσμία προσαρμογής των ιδιωτικών κλινικών στις διατάξεις του Προεδρικού Διατάγματος 235/00
- στην προθεσμία προσαρμογής των ιδιωτικών κλινικών ως προς την ίδρυση φαρμακείου και ως προς την χρέωση των φαρμάκων.
Β) το Φ.42000/οικ.15230/1824/15-06-2010 έγγραφο του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης με το οποίο δίδονται διευκρινίσεις σχετικά με την υποχρέωση θεώρησης των συνταγών και παρέχονται οι εξής δυνατότητες:
- θεώρησης των συνταγών σε απομακρυσμένες, ορεινές και νησιωτικές περιοχές και από ελεγκτές ιατρούς άλλου φορέα εάν το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ δεν διαθέτει ελεγκτές στην περιοχή και,
αντιστρόφως, θεώρηση συνταγών ασφαλισμένων άλλων ταμείων σε περιοχές που μόνο το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ διαθέτει ελεγκτές ιατρούς
- αποστολής με τηλεομοιότυπο (fax) της συνταγής στην Νομαρχιακή ή Τοπική Μονάδα Υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ προκειμένου να θεωρηθεί από ελεγκτή ιατρό και να επιστραφεί με τον ίδιο τρόπο, έτσι ώστε να μπορεί ο φαρμακοποιός να επισυνάπτει την τηλεομοιοτυπία στην πρωτότυπη συνταγή.
Τονίζεται ότι δεν απαιτείται θεώρηση:
- για τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα που χορηγούνται από τα φαρμακεία του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
- για συνταγές που περιέχουν φάρμακα που αναφέρονται στην κυα Φ. 80000/οικ.11385/1394/ΦΕΚ 569/Β/2010 τα οποία προμηθεύονται οι ασφαλισμένοι από τα φαρμακεία των κρατικών νοσοκομείων ή τα ιδιωτικά φαρμακεία με τη διαδικασία του «στερείται».
Σύμφωνα με τον Ν. 3846/2010 είναι πλέον υποχρεωτική η συμπλήρωση όλων των πεδίων της συνταγής συμπεριλαμβανομένου του Αριθμού Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ) του ιατρού που συνταγογραφεί. Κατόπιν αυτού θα πρέπει όλοι οι ιατροί του Ιδρύματος να συμπληρώνουν από 1ης Ιουνίου 2010 σε κάθε συνταγή που εκδίδουν τον προσωπικό τους Αριθμό Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης όπως ρητά προβλέπεται στον ανωτέρω Νόμο. Η χρήση σφραγίδας στο πεδίο «ΑΜΚΑ Ιατρού» είναι επιτρεπτή με την προϋπόθεση να μην επικαλύπτονται άλλα πεδία του εντύπου της συνταγής. Σε περίπτωση που οι ιατροί δεν προχωρήσουν στην άμεση αναγραφή του ΑΜΚΑ τους το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα αναγκαστεί να προχωρήσει στην επιβολή πειθαρχικών κυρώσεων.
Oι Διευθυντές των Μονάδων Υγείας του Ιδρύματος να μεριμνήσουν άμεσα προκειμένου να ορίσουν, όπου δεν υπάρχουν ήδη, ελεγκτές ιατρούς με γνώμονα τη διευκόλυνση των ασφαλισμένων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. Με ευθύνη τους να δοθεί από ένα αντίγραφο του εγγράφου αυτού στους ιατρούς της μονάδας τους, που συνταγογραφούν, καθώς και από ένα αντίγραφο στους ιατρούς των Κ.Υ. και Π.Ι. της ασφαλιστικής τους περιοχής, εφόσον εκδίδουν συνταγές ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, οι οποίοι θα το παραλάβουν ενυπόγραφα. Τα Υποκαταστήματα να επιδώσουν το παρόν έγγραφο με απόδειξη παραλαβής στους συνεργαζόμενους φαρμακοποιούς.
Αριθ. Πρωτ. Γ55/778
ΘΕΜΑ: «Kοινοποίηση διατάξεων του Νόμου 3846/2010 (ΦΕΚ 66/Α/11-05-2010)»
Σχετικά: 1. Έγγραφα υπ’ αριθμ. Φ.42000/οικ.15230/1824/15-06-2010 & Φ. 42000/οικ.14609/1757/3-6-2010 του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης
2. έγγραφό μας υπ’ αριθμ. Γ55/773/4-6-2010
Σε συνέχεια στο ανωτέρω σχετικό (2) έγγραφό μας σας επισυνάπτουμε:
Α) το υπ’ αριθμ. Φ. 42000/οικ.14609/1757/3-6-2010 έγγραφο του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης με το οποίο επίσης κοινοποιούνται οι διατάξεις του Ν. 3846/2010 που αφορούν στα ακόλουθα:
- στην προθεσμία προσαρμογής των ιδιωτικών κλινικών στις διατάξεις του Προεδρικού Διατάγματος 235/00
- στην προθεσμία προσαρμογής των ιδιωτικών κλινικών ως προς την ίδρυση φαρμακείου και ως προς την χρέωση των φαρμάκων.
Β) το Φ.42000/οικ.15230/1824/15-06-2010 έγγραφο του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης με το οποίο δίδονται διευκρινίσεις σχετικά με την υποχρέωση θεώρησης των συνταγών και παρέχονται οι εξής δυνατότητες:
- θεώρησης των συνταγών σε απομακρυσμένες, ορεινές και νησιωτικές περιοχές και από ελεγκτές ιατρούς άλλου φορέα εάν το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ δεν διαθέτει ελεγκτές στην περιοχή και,
αντιστρόφως, θεώρηση συνταγών ασφαλισμένων άλλων ταμείων σε περιοχές που μόνο το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ διαθέτει ελεγκτές ιατρούς
- αποστολής με τηλεομοιότυπο (fax) της συνταγής στην Νομαρχιακή ή Τοπική Μονάδα Υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ προκειμένου να θεωρηθεί από ελεγκτή ιατρό και να επιστραφεί με τον ίδιο τρόπο, έτσι ώστε να μπορεί ο φαρμακοποιός να επισυνάπτει την τηλεομοιοτυπία στην πρωτότυπη συνταγή.
Τονίζεται ότι δεν απαιτείται θεώρηση:
- για τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα που χορηγούνται από τα φαρμακεία του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
- για συνταγές που περιέχουν φάρμακα που αναφέρονται στην κυα Φ. 80000/οικ.11385/1394/ΦΕΚ 569/Β/2010 τα οποία προμηθεύονται οι ασφαλισμένοι από τα φαρμακεία των κρατικών νοσοκομείων ή τα ιδιωτικά φαρμακεία με τη διαδικασία του «στερείται».
Σύμφωνα με τον Ν. 3846/2010 είναι πλέον υποχρεωτική η συμπλήρωση όλων των πεδίων της συνταγής συμπεριλαμβανομένου του Αριθμού Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ) του ιατρού που συνταγογραφεί. Κατόπιν αυτού θα πρέπει όλοι οι ιατροί του Ιδρύματος να συμπληρώνουν από 1ης Ιουνίου 2010 σε κάθε συνταγή που εκδίδουν τον προσωπικό τους Αριθμό Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης όπως ρητά προβλέπεται στον ανωτέρω Νόμο. Η χρήση σφραγίδας στο πεδίο «ΑΜΚΑ Ιατρού» είναι επιτρεπτή με την προϋπόθεση να μην επικαλύπτονται άλλα πεδία του εντύπου της συνταγής. Σε περίπτωση που οι ιατροί δεν προχωρήσουν στην άμεση αναγραφή του ΑΜΚΑ τους το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα αναγκαστεί να προχωρήσει στην επιβολή πειθαρχικών κυρώσεων.
Oι Διευθυντές των Μονάδων Υγείας του Ιδρύματος να μεριμνήσουν άμεσα προκειμένου να ορίσουν, όπου δεν υπάρχουν ήδη, ελεγκτές ιατρούς με γνώμονα τη διευκόλυνση των ασφαλισμένων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. Με ευθύνη τους να δοθεί από ένα αντίγραφο του εγγράφου αυτού στους ιατρούς της μονάδας τους, που συνταγογραφούν, καθώς και από ένα αντίγραφο στους ιατρούς των Κ.Υ. και Π.Ι. της ασφαλιστικής τους περιοχής, εφόσον εκδίδουν συνταγές ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, οι οποίοι θα το παραλάβουν ενυπόγραφα. Τα Υποκαταστήματα να επιδώσουν το παρόν έγγραφο με απόδειξη παραλαβής στους συνεργαζόμενους φαρμακοποιούς.
Τετάρτη 12 Μαΐου 2010
ΙΚΑ:11 ΝΕΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ ΤΟΥ ΙΚΑ
Αθήνα, 10 Μαΐου 2010
Αριθ. Πρωτ. Γ55/766
---------------
ΘΕΜΑ: «Συμπλήρωση Καταλόγου Φαρμακευτικών Ιδιοσκευασμάτων που χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ιδρύματος»
Σχετικά: 1) Το Φ80000/οικ.11385/1394/30-04-2010 έγγραφο του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης (ΦΕΚ 569/30-04-2010)
2) Έγγραφό μας με αριθμ. πρωτ. Γ55/703/24.06.2009
3) Έγγραφό μας με αριθμ. πρωτ. Γ55/731/22.01.2010
Σε συνέχεια των ανωτέρω σχετικών (2,3) και με αφορμή το ανωτέρω σχετικό έγγραφο (1) του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης σχετικά με τον κατάλογο χορηγούμενων φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων βάσει των διατάξεων της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010 (Α΄,6) σας αποστέλλουμε συμπληρωματικό πίνακα με τα ιδιοσκευάσματα που θα χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ιδρύματος.
α/α ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟ ΙΔΙΟΣΚΕΥΑΣΜΑ ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
1 ANZEMET DOLASETRONMESILATEANTIEMETIKA 6ο , 2ο
2 CERTICAN EVEROLIMUS ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο, 7ο
3 ENBREL ETANERCEPT ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο
4 HEPSERA ADEFOVIRDIPIVOXILΑΝΤΙΙΙΚΑ ΓΙΑΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΧΡΗΣΗΚ.Φ., 2ο
5 HUMIRA ADALIMUMAB ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο
6 KINERET ANAKINRA ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο
7 MYFORTIC MYCOPHENOLATEACIDΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο, 7ο
8 ORENCIA ABATACEPT ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο
9 RAPAMUNE SIROLIMUS ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο, 7ο
10 REMICADE INFLIXIMAB ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο
11 VELCADE BORTEZOMIB ΑΝΤΙΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΑ 6ο , 2ο
Η διάθεση των ιδιοσκευασμάτων του ανωτέρω πίνακα θα πραγματοποιείται με συνταγή ιατρού του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και με γνωμάτευση η οποία θα προέρχεται:
Από Νοσοκομείο ή κλινική για όσους ασφαλισμένους λαμβάνουν θεραπεία για πρώτη φορά (από την έναρξη ισχύος του παρόντος εγγράφου)
Από τον θεράποντα ιατρό (σχετικής με τη νόσο ειδικότητας) όσον αφορά στους
ασφαλισμένους που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία με τα εν λόγω ιδιοσκευάσματα. O
θεράπων ιατρός οφείλει να βεβαιώνει στην γνωμάτευση αυτή ότι οι ασφαλισμένοι
βρίσκονται υπό μακροχρόνια αγωγή. Σε περίπτωση που αυτό δεν αναφέρεται στις
γνωματεύσεις, ο ιατρός του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ υποχρεούται να το σημειώνει πάνω στη συνταγή
(αμέσως μετά τη διάγνωση) προκειμένου να αποφεύγεται η ταλαιπωρία των ασφαλισμένων
του Ιδρύματος.
Επισημαίνουμε ότι τα υπόλοιπα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα του καταλόγου του ανωτέρω
σχετικού 1 (επισυνάπτεται) χορηγούνται ήδη από τα φαρμακεία του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ σύμφωνα με τα σχετικά έγγραφά μας 2 και 3.
Οι συνταγές από την Επαρχία θα εκτελούνται στο Παράρτημα του Κεντρικού Φαρμακείου
και τα φάρμακα θα αποστέλλονται στη Μονάδα Υγείας ή στο Υποκατάστημα που έχει στείλει τη συνταγή.
Με ευθύνη των Διευθυντών των Μ.Υ. και Π.Υ.Υ. να δοθεί από ένα αντίγραφο του
εγγράφου αυτού στους ιατρούς της μονάδας τους, που συνταγογραφούν, καθώς και από ένα
αντίγραφο στους ιατρούς των Κ.Υ. και Π.Ι. της ασφαλιστικής τους περιοχής, εφόσον εκδίδουν συνταγές ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, οι οποίοι θα το παραλάβουν ενυπόγραφα.
Τα Υποκαταστήματα να επιδώσουν έγκαιρα το παρόν έγγραφο με απόδειξη παραλαβής
στους συνεργαζόμενους φαρμακοποιούς.
Αριθ. Πρωτ. Γ55/766
---------------
ΘΕΜΑ: «Συμπλήρωση Καταλόγου Φαρμακευτικών Ιδιοσκευασμάτων που χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ιδρύματος»
Σχετικά: 1) Το Φ80000/οικ.11385/1394/30-04-2010 έγγραφο του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης (ΦΕΚ 569/30-04-2010)
2) Έγγραφό μας με αριθμ. πρωτ. Γ55/703/24.06.2009
3) Έγγραφό μας με αριθμ. πρωτ. Γ55/731/22.01.2010
Σε συνέχεια των ανωτέρω σχετικών (2,3) και με αφορμή το ανωτέρω σχετικό έγγραφο (1) του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης σχετικά με τον κατάλογο χορηγούμενων φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων βάσει των διατάξεων της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010 (Α΄,6) σας αποστέλλουμε συμπληρωματικό πίνακα με τα ιδιοσκευάσματα που θα χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ιδρύματος.
α/α ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟ ΙΔΙΟΣΚΕΥΑΣΜΑ ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
1 ANZEMET DOLASETRONMESILATEANTIEMETIKA 6ο , 2ο
2 CERTICAN EVEROLIMUS ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο, 7ο
3 ENBREL ETANERCEPT ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο
4 HEPSERA ADEFOVIRDIPIVOXILΑΝΤΙΙΙΚΑ ΓΙΑΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΧΡΗΣΗΚ.Φ., 2ο
5 HUMIRA ADALIMUMAB ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο
6 KINERET ANAKINRA ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο
7 MYFORTIC MYCOPHENOLATEACIDΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο, 7ο
8 ORENCIA ABATACEPT ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο
9 RAPAMUNE SIROLIMUS ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο, 7ο
10 REMICADE INFLIXIMAB ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΑ Κ.Φ., 2ο, 3ο
11 VELCADE BORTEZOMIB ΑΝΤΙΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΑ 6ο , 2ο
Η διάθεση των ιδιοσκευασμάτων του ανωτέρω πίνακα θα πραγματοποιείται με συνταγή ιατρού του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και με γνωμάτευση η οποία θα προέρχεται:
Από Νοσοκομείο ή κλινική για όσους ασφαλισμένους λαμβάνουν θεραπεία για πρώτη φορά (από την έναρξη ισχύος του παρόντος εγγράφου)
Από τον θεράποντα ιατρό (σχετικής με τη νόσο ειδικότητας) όσον αφορά στους
ασφαλισμένους που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία με τα εν λόγω ιδιοσκευάσματα. O
θεράπων ιατρός οφείλει να βεβαιώνει στην γνωμάτευση αυτή ότι οι ασφαλισμένοι
βρίσκονται υπό μακροχρόνια αγωγή. Σε περίπτωση που αυτό δεν αναφέρεται στις
γνωματεύσεις, ο ιατρός του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ υποχρεούται να το σημειώνει πάνω στη συνταγή
(αμέσως μετά τη διάγνωση) προκειμένου να αποφεύγεται η ταλαιπωρία των ασφαλισμένων
του Ιδρύματος.
Επισημαίνουμε ότι τα υπόλοιπα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα του καταλόγου του ανωτέρω
σχετικού 1 (επισυνάπτεται) χορηγούνται ήδη από τα φαρμακεία του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ σύμφωνα με τα σχετικά έγγραφά μας 2 και 3.
Οι συνταγές από την Επαρχία θα εκτελούνται στο Παράρτημα του Κεντρικού Φαρμακείου
και τα φάρμακα θα αποστέλλονται στη Μονάδα Υγείας ή στο Υποκατάστημα που έχει στείλει τη συνταγή.
Με ευθύνη των Διευθυντών των Μ.Υ. και Π.Υ.Υ. να δοθεί από ένα αντίγραφο του
εγγράφου αυτού στους ιατρούς της μονάδας τους, που συνταγογραφούν, καθώς και από ένα
αντίγραφο στους ιατρούς των Κ.Υ. και Π.Ι. της ασφαλιστικής τους περιοχής, εφόσον εκδίδουν συνταγές ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, οι οποίοι θα το παραλάβουν ενυπόγραφα.
Τα Υποκαταστήματα να επιδώσουν έγκαιρα το παρόν έγγραφο με απόδειξη παραλαβής
στους συνεργαζόμενους φαρμακοποιούς.
Κυριακή 9 Μαΐου 2010
ΙΚΑ: ΔΙΕΥΚΡΙΝΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΝΕΟ ΕΝΤΥΠΟ ΣΥΝΤΑΓΗΣ
ΑΘΗΝΑ : 4/5/2010
Αριθ. Πρωτ.: Γ 55/764
ΘΕΜΑ:<<Διευκρινήσεις σχετικά με συνταγογράφηση στο νέο έντυπο συνταγής ΙΚΑ-ΕΤΑΜ»
Kατόπιν ερωτημάτων που υπεβλήθηκαν στην Υπηρεσία μας σχετικά με την συνταγογράφηση στο νέο έντυπο συνταγής ΙΚΑ-ΕΤΑΜ διευκρινίζουμε ότι:
α) η διόρθωση λάθους του συνταγογράφου ιατρού στην πίσω όψη της συνταγής με την χρήση επιβεβαιωτικής σφραγίδας και υπογραφής του ιατρού, θα γίνεται σε τέτοιο σημείο που δεν θα επικαλύπτει τον γραμμωτό κώδικα, τα πεδία που προορίζονται για τη συμπλήρωση από τον φαρμακοποιό ή αυτά που προορίζονται για την επικόλληση ταινιών γνησιότητας φαρμάκων.
β) Η διόρθωση λανθασμένης αναγραφής ποσοστού συμμετοχής ή ποσότητας θα γίνεται με χρήση διορθωτικού υγρού, θα συμπληρώνεται η ορθή τιμή στα αντίστοιχα πεδία αφού ο ιατρός επιβεβαιώσει με σφραγίδα και υπογραφή την διόρθωση στην οπίσθια όψη της συνταγής, κατά τον ίδιο τρόπο που αναφέρθηκε στο προηγούμενο
σημείο. Σε περίπτωση λάθος αναγραφής φαρμάκου θα γίνεται απλή διαγραφή του φαρμάκου, χωρίς την χρήση διορθωτικού υγρού, και θα γίνεται επιβεβαίωση της διόρθωσης στην πίσω όψη της συνταγής. Οι φαρμακοποιοί δύνανται να χρησιμοποιούν διορθωτικό υγρό για την διόρθωση λαθών στα πεδία που προορίζονται για συμπλήρωση από τους ίδιους.
γ) Η χρέωση κάθε συστατικού του γαληνικού σκευάσματος θα γίνεται βάσει της τιμής μονάδος του συστατικού πολλαπλασιαζόμενη επί του αριθμού των μονάδων που συνταγογραφούνται. Σε κάθε περίπτωση στο πεδίο της ποσότητας θα συμπληρώνεται ο αριθμός των εμβαλλαγίων γαληνικού σκευάσματος που προκύπτουν από την μίξη των συστατικών, όπως περιγράφεται και στο σχετικό Γ55/744/15-3-2010 έγγραφό μας.
δ) υπενθυμίζουμε ότι σύμφωνα με το υπ. αρ. Γ55/292/4-2-2000 Γεν. Έγγραφο η ποσότητα των χορηγούμενων φαρμάκων στο πεδίο της οδηγίας θα αναγράφεται ολογράφως και αριθμητικώς.
ε) στην περίπτωση που αναφέρεται στο άρθρο 31 του υπ. αρ. Γ55/744/15-3-2010 Γεν. Εγγράφου της Φαρμακευτικής Δ/νσης του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (σκεύασμα που κυκλοφορεί με δύο διαφορετικές λιανικές τιμές) ο φαρμακοποιός συμπληρώνει το άθροισμα των δύο τιμών στο πεδίο της συνταγής «Σύνολο», και το πεδίο «τιμή μονάδος», στην περίπτωση αυτή θα παραμένει κενό.
στ) για τα αναλώσιμα που δεν διαθέτουν ταινία γνησιότητας, με το υπ. αρ. Γ55/750/29-3-2010 έχει δοθεί παράταση έως 1-6-2010 όσον αφορά την υποχρέωση επικόλλησης ταινίας γνησιότητας από τους φαρμακοποιούς.
ζ) με προηγούμενα έγγραφά μας εφιστήσαμε την προσοχή, κατά την επισύναψη τυχόν γνωματεύσεων ή επιπλέον ταινιών γνησιότητας, να μην χρησιμοποιούνται συρραπτικά, αλλά συνδετήρες. Δίδεται ιδιαίτερη έμφαση στο συγκεκριμένο σημείο καθώς λόγω του τεράστιου όγκου των συνταγών που επεξεργάζεται η ΚΜΕΣ, η ανάγκη αποσύρραψης τυχόν γνωματεύσεων από τις αντίστοιχες συνταγές, θα δυσχέραινε και θα καθυστερούσε τη ροή εργασιών κατά τη μηχανογραφική επεξεργασία των συνταγών. Επιπλέον θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότι ο φάκελος με τις προς έλεγχο συνταγές ανοίγεται μόνο κατά τη στιγμή της μηχανογραφικής επεξεργασίας των, γεγονός που καθιστά αδύνατη την περίπτωση απώλειας τυχόν επισυναφθέντων γνωματεύσεων ή ταινιών γνησιότητας.
η) αναφορικά με κάποιες περιπτώσεις κατά τις οποίες δημιουργούνται προβλήματα στην εκτύπωση των συνταγών είτε λόγω μη ανεξίτηλου barcode, είτε λόγω διαφορετικών διαστάσεων των συνταγών, θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότι τα εν λόγω προβλήματα είναι εις γνώση του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και θα υπάρξει η απαιτούμενη ελαστικότητα κατά την αντιμετώπιση τέτοιων περιπτώσεων.
Επίσης σας ενημερώνουμε ότι κατόπιν δειγματοληπτικού ελέγχου που πραγματοποιήθηκε σε συνταγές νέου τύπου μερικά από τα συνηθέστερα σφάλματα που παρατηρήθηκαν κατά τη συμπλήρωση των πεδίων από τους φαρμακοποιούς είναι τα ακόλουθα:
1) παραλείπεται η συμπλήρωση της ποσότητας και της συμμετοχής στο οπισθόφυλλο της συνταγής.
2) στα γαληνικά σκευάσματα δεν συμπληρώνεται το πεδίο «ΓΑΛΗΝΙΚΟ ΣΚΕΥΑΣΜΑ» ενώ παρατηρήθηκαν και λάθη κατά την κοστολόγησή τους
3) επικολλώνται περισσότερες των τεσσάρων ταινιών γνησιότητας ενός φαρμάκου στο πίσω μέρος της συνταγής.
4) σε αρκετές περιπτώσεις παραλείπεται η υπογραφή του φαρμακοποιού από το πίσω μέρος της συνταγής όπου τίθεται μόνο η σφραγίδα.
Επί των ανωτέρω θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότικατά την εκτέλεση συνταγών
ΙΚΑ-ΕΤΑΜ οι φαρμακοποιοί θα συμπληρώνουν και τα πεδία της ποσότητας και της συμμετοχής στην οπίσθια όψη της συνταγής, θα συμπληρώνουν στην περίπτωση γαληνικού σκευάσματος το αντίστοιχο πεδίο, και θα θέτουν τη σφραγίδα τους και την υπογραφή τους στην προβλεπόμενη θέση. Σε περίπτωση που απαιτείται επικόλληση περισσότερων των τεσσάρων ταινιών γνησιότητας για ένα φάρμακο,οιεπιπλέον ταινίες γνησιότητας δεν θα επικολλώνται στις θέσεις που προβλέπονται για την επικόλληση των κουπονιών για τα υπόλοιπα σκευάσματα της συνταγής, αλλά σε ξεχωριστό φύλλο το οποίο θα επισυνάπτεται στη συνταγή, με την διαδικασία που ήδη έχουμε αναφέρει και στο υπ. αρ. Γ55/744/15-3-2010 Γεν . Έγγραφό μας.
Η Υπηρεσία μας είναι στη διάθεσή σας προκειμένου να εκδώσει περαιτέρω διευκρινήσεις για τυχόν προβλήματα που θα προκύψουν κατά την πορεία του έργου της αυτοματοποιημένης διαχείρισης συνταγών ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
Αριθ. Πρωτ.: Γ 55/764
ΘΕΜΑ:<<Διευκρινήσεις σχετικά με συνταγογράφηση στο νέο έντυπο συνταγής ΙΚΑ-ΕΤΑΜ»
Kατόπιν ερωτημάτων που υπεβλήθηκαν στην Υπηρεσία μας σχετικά με την συνταγογράφηση στο νέο έντυπο συνταγής ΙΚΑ-ΕΤΑΜ διευκρινίζουμε ότι:
α) η διόρθωση λάθους του συνταγογράφου ιατρού στην πίσω όψη της συνταγής με την χρήση επιβεβαιωτικής σφραγίδας και υπογραφής του ιατρού, θα γίνεται σε τέτοιο σημείο που δεν θα επικαλύπτει τον γραμμωτό κώδικα, τα πεδία που προορίζονται για τη συμπλήρωση από τον φαρμακοποιό ή αυτά που προορίζονται για την επικόλληση ταινιών γνησιότητας φαρμάκων.
β) Η διόρθωση λανθασμένης αναγραφής ποσοστού συμμετοχής ή ποσότητας θα γίνεται με χρήση διορθωτικού υγρού, θα συμπληρώνεται η ορθή τιμή στα αντίστοιχα πεδία αφού ο ιατρός επιβεβαιώσει με σφραγίδα και υπογραφή την διόρθωση στην οπίσθια όψη της συνταγής, κατά τον ίδιο τρόπο που αναφέρθηκε στο προηγούμενο
σημείο. Σε περίπτωση λάθος αναγραφής φαρμάκου θα γίνεται απλή διαγραφή του φαρμάκου, χωρίς την χρήση διορθωτικού υγρού, και θα γίνεται επιβεβαίωση της διόρθωσης στην πίσω όψη της συνταγής. Οι φαρμακοποιοί δύνανται να χρησιμοποιούν διορθωτικό υγρό για την διόρθωση λαθών στα πεδία που προορίζονται για συμπλήρωση από τους ίδιους.
γ) Η χρέωση κάθε συστατικού του γαληνικού σκευάσματος θα γίνεται βάσει της τιμής μονάδος του συστατικού πολλαπλασιαζόμενη επί του αριθμού των μονάδων που συνταγογραφούνται. Σε κάθε περίπτωση στο πεδίο της ποσότητας θα συμπληρώνεται ο αριθμός των εμβαλλαγίων γαληνικού σκευάσματος που προκύπτουν από την μίξη των συστατικών, όπως περιγράφεται και στο σχετικό Γ55/744/15-3-2010 έγγραφό μας.
δ) υπενθυμίζουμε ότι σύμφωνα με το υπ. αρ. Γ55/292/4-2-2000 Γεν. Έγγραφο η ποσότητα των χορηγούμενων φαρμάκων στο πεδίο της οδηγίας θα αναγράφεται ολογράφως και αριθμητικώς.
ε) στην περίπτωση που αναφέρεται στο άρθρο 31 του υπ. αρ. Γ55/744/15-3-2010 Γεν. Εγγράφου της Φαρμακευτικής Δ/νσης του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (σκεύασμα που κυκλοφορεί με δύο διαφορετικές λιανικές τιμές) ο φαρμακοποιός συμπληρώνει το άθροισμα των δύο τιμών στο πεδίο της συνταγής «Σύνολο», και το πεδίο «τιμή μονάδος», στην περίπτωση αυτή θα παραμένει κενό.
στ) για τα αναλώσιμα που δεν διαθέτουν ταινία γνησιότητας, με το υπ. αρ. Γ55/750/29-3-2010 έχει δοθεί παράταση έως 1-6-2010 όσον αφορά την υποχρέωση επικόλλησης ταινίας γνησιότητας από τους φαρμακοποιούς.
ζ) με προηγούμενα έγγραφά μας εφιστήσαμε την προσοχή, κατά την επισύναψη τυχόν γνωματεύσεων ή επιπλέον ταινιών γνησιότητας, να μην χρησιμοποιούνται συρραπτικά, αλλά συνδετήρες. Δίδεται ιδιαίτερη έμφαση στο συγκεκριμένο σημείο καθώς λόγω του τεράστιου όγκου των συνταγών που επεξεργάζεται η ΚΜΕΣ, η ανάγκη αποσύρραψης τυχόν γνωματεύσεων από τις αντίστοιχες συνταγές, θα δυσχέραινε και θα καθυστερούσε τη ροή εργασιών κατά τη μηχανογραφική επεξεργασία των συνταγών. Επιπλέον θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότι ο φάκελος με τις προς έλεγχο συνταγές ανοίγεται μόνο κατά τη στιγμή της μηχανογραφικής επεξεργασίας των, γεγονός που καθιστά αδύνατη την περίπτωση απώλειας τυχόν επισυναφθέντων γνωματεύσεων ή ταινιών γνησιότητας.
η) αναφορικά με κάποιες περιπτώσεις κατά τις οποίες δημιουργούνται προβλήματα στην εκτύπωση των συνταγών είτε λόγω μη ανεξίτηλου barcode, είτε λόγω διαφορετικών διαστάσεων των συνταγών, θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότι τα εν λόγω προβλήματα είναι εις γνώση του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και θα υπάρξει η απαιτούμενη ελαστικότητα κατά την αντιμετώπιση τέτοιων περιπτώσεων.
Επίσης σας ενημερώνουμε ότι κατόπιν δειγματοληπτικού ελέγχου που πραγματοποιήθηκε σε συνταγές νέου τύπου μερικά από τα συνηθέστερα σφάλματα που παρατηρήθηκαν κατά τη συμπλήρωση των πεδίων από τους φαρμακοποιούς είναι τα ακόλουθα:
1) παραλείπεται η συμπλήρωση της ποσότητας και της συμμετοχής στο οπισθόφυλλο της συνταγής.
2) στα γαληνικά σκευάσματα δεν συμπληρώνεται το πεδίο «ΓΑΛΗΝΙΚΟ ΣΚΕΥΑΣΜΑ» ενώ παρατηρήθηκαν και λάθη κατά την κοστολόγησή τους
3) επικολλώνται περισσότερες των τεσσάρων ταινιών γνησιότητας ενός φαρμάκου στο πίσω μέρος της συνταγής.
4) σε αρκετές περιπτώσεις παραλείπεται η υπογραφή του φαρμακοποιού από το πίσω μέρος της συνταγής όπου τίθεται μόνο η σφραγίδα.
Επί των ανωτέρω θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότικατά την εκτέλεση συνταγών
ΙΚΑ-ΕΤΑΜ οι φαρμακοποιοί θα συμπληρώνουν και τα πεδία της ποσότητας και της συμμετοχής στην οπίσθια όψη της συνταγής, θα συμπληρώνουν στην περίπτωση γαληνικού σκευάσματος το αντίστοιχο πεδίο, και θα θέτουν τη σφραγίδα τους και την υπογραφή τους στην προβλεπόμενη θέση. Σε περίπτωση που απαιτείται επικόλληση περισσότερων των τεσσάρων ταινιών γνησιότητας για ένα φάρμακο,οιεπιπλέον ταινίες γνησιότητας δεν θα επικολλώνται στις θέσεις που προβλέπονται για την επικόλληση των κουπονιών για τα υπόλοιπα σκευάσματα της συνταγής, αλλά σε ξεχωριστό φύλλο το οποίο θα επισυνάπτεται στη συνταγή, με την διαδικασία που ήδη έχουμε αναφέρει και στο υπ. αρ. Γ55/744/15-3-2010 Γεν . Έγγραφό μας.
Η Υπηρεσία μας είναι στη διάθεσή σας προκειμένου να εκδώσει περαιτέρω διευκρινήσεις για τυχόν προβλήματα που θα προκύψουν κατά την πορεία του έργου της αυτοματοποιημένης διαχείρισης συνταγών ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
Εγγραφή σε:
Αναρτήσεις (Atom)