ΙΚΑ: Ιδιοσκευάσματα που χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ιδρύματος

ΘΕΜΑ: «Συμπλήρωση Καταλόγου Φαρμακευτικών Ιδιοσκευασμάτων που χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ιδρύματος»
ΣΧΕΤΙΚΟ: 1)Έγγραφό μας με αριθμ. πρωτ. Γ55/703/24.06.2009
Τα Ιδιοσκευάσματα αυτά είναι: AFINITOR, IRESSA και MOZOBIL.
Η διάθεση του φαρμακευτικού ιδιοσκευάσματος AFINITOR απαιτεί την προσκόμιση πορίσματος βιοψίας (όπου είναι εφικτή η πραγματοποίησή της ή εναλλακτικά πορίσματος αξονικής ή μαγνητικής τομογραφίας) & γνωμάτευσης γιατρού ειδικότητας που να τεκμηριώνει ότι η νόσος έχει εξελιχθεί υπό ή μετά από θεραπεία με VEGF-στοχευόμενη θεραπεία (sorafenib ή sunitinib).
2Η διάθεση του φαρμακευτικού ιδιοσκευάσματος IRESSA απαιτεί την προσκόμιση πορίσματος βιοψίας (όπου είναι εφικτή η πραγματοποίησή της) & προσκόμιση αντιγράφου εξέτασης που αποδεικνύει την ύπαρξη μεταλλάξεων στο γονίδιο που κωδικοποιεί για τον Υποδοχέα Επιδερμικού Αυξητικού Παράγοντα (Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR).
Απαιτείται η προσκόμιση βεβαίωσης εξειδικευμένου ιατρού ότι ο ασθενής έχει προγραμματιστεί να υποβληθεί σε αυτόλογη μεταμόσχευση.
H ημερομηνία έναρξης ισχύος αφορά αποκλειστικά στην εξόφληση συνταγών που πιθανόν έχουν εκτελεστεί σε Ιδιωτικά Φαρμακεία με τα νέα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα, προκειμένου να ενημερωθούν οι φαρμακοποιοί για τα νεοδεσμευθέντα φάρμακα. Τα φαρμακεία του Ιδρύματος πρέπει να θέσουν άμεσα σε εφαρμογή τα παραπάνω, εφοδιαζόμενα με τα εν λόγω ιδιοσκευάσματα.
Οι συνταγές από την Επαρχία θα εκτελούνται στο Παράρτημα του Κεντρικού Φαρμακείου και τα φάρμακα θα αποστέλλονται στο Υποκατάστημα που έχει στείλει τη συνταγή.
Με ευθύνη των Διευθυντών των Μ.Υ. και Π.Υ.Υ. να δοθεί από ένα αντίγραφο του εγγράφου αυτού στους ιατρούς της μονάδας τους, που συνταγογραφούν, καθώς και από ένα αντίγραφο στους ιατρούς των Κ.Υ. και Π.Ι. της ασφαλιστικής τους περιοχής, εφόσον εκδίδουν συνταγές ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, οι οποίοι θα το παραλάβουν ενυπόγραφα.
Τα Υποκαταστήματα να επιδώσουν έγκαιρα το παρόν έγγραφο με απόδειξη παραλαβής στους συνεργαζόμενους φαρμακοποιούς.
Η ισχύς του εγγράφου θα είναι από 1/4/2010

ΙΚΑ:χορήγηση φαρμάκων σε άνδρες για διαταραχές σπερματογένεσης

ΘΕΜΑ: «Προϋποθέσεις χορήγησης φαρμάκων σε άνδρες για διαταραχές σπερματογένεσης»
Με αφορμή την αύξηση της συνταγογράφησης των γοναδοτροπινών σε άντρες επισημαίνεται ότι η συνταγογράφηση φαρμάκων για διαταραχές της σπερματογένεσης από τους συνταγογράφους γιατρούς του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ απαιτεί την προσκόμιση από τους ασφαλισμένους πρόσφατου σπερομοδιαγράμματος από μικροβιολόγο ιατρό.
Η χορήγηση των εν λόγω φαρμάκων θα είναι δυνατή μόνο με την προσκόμιση από τους ασφαλισμένους του ανωτέρω δικαιολογητικού, αντίγραφο του οποίου θα επισυνάπτεται στη συνταγή του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

ΙΚΑ: ΙΔΙΟΣΚΕΥΑΣΜΑΤΑ ΜΕ ΜΠΛΕ ΣΤΟΙΧΕΙΑ

ΘΕΜΑ: «Διευκρινίσεις σχετικά με τη χρωματική διαφοροποίηση των στοιχείων της Ταινίας Γνησιότητας»
Σχετικό: 1. Έγγραφό μας με αριθμ.πρωτ. Γ55/723/22.10.2009

Επειδή διαπιστώθηκε μεγάλη ταλαιπωρία των ασφαλισμένων προκειμένου να εξασφαλίσουν νοσοκομειακή γνωμάτευση για τα ιδιοσκευάσματα που φέρουν ταινία γνησιότητας με ΜΠΛΕ στοιχεία αναστέλλεται η ισχύς του ανωτέρω σχετικού μέχρι νεωτέρας. Κατόπιν τούτου για τα ανωτέρω ιδιοσκευάσματα στο εξής απαιτείται να επισυνάπτεται επί της συνταγής γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού.

ΙΚΑ: ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ

ΘΕΜΑ:«Προϋποθέσεις χορήγησης αναλωσίμου υγειονομικού υλικού και σκευασμάτων ειδικής διατροφής»
Κατόπιν αιτήματος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής, του Συνδέσμου Ελλήνων Προμηθευτών Επιστημών & Υγείας, του Συλλόγου Προμηθευτών Ιατρικών Ειδών και του Συλλόγου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος σας ενημερώνουμε ότι μετατίθεται στην
1-2-10 η ημερομηνία ισχύος των οριζομένων από την υπ’αριθμ.Γ55/707/3-7-09 εκδοθείσα οδηγία από την Υπηρεσία μας, που αφορά στην επικόλληση επί των συνταγών ή επί των τιμολογίων του barcode είτε αφορά στην αποζημίωση των συνταγών που αναγράφουν αναλώσιμα υγειονομικά υλικά για τους πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη είτε αφορά στην απόδοση δαπάνης σε ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ της αξίας του αναλωσίμου υλικού και των σκευασμάτων διατροφής από τα Τμήματα Παροχών του Ιδρύματος.

ΙΚΑ: RENVELA-MIMPARA

ΘΕΜΑ: « Διάθεση φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων Renvela και Mimpara»
Σας ενημερώνουμε ότι τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα Mimpara και Renvela (της ίδιας θεραπευτικής κατηγορίας) έχουν εγκριθεί για τις ακόλουθες περιπτώσεις:
Ιδιοσ/σμα Ένδειξη Συμ/χή
Ι.α
Mimpara Yπερπαραθυρεοειδισμός σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση 0%
Ι.β
Mimpara Μείωση υπερασβεσταιμίας σε καρκίνωμα παραθυρεοειδούς 0%
Ι.γ
Mimpara Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός σε ασθενείς στους οποίους αντενδείκνυται η παραθυρεοειδεκτομή 25%
ΙΙ.α
Renvela Υπερφωσφαταιμία σε ενήλικες ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση 0%
ΙΙ.β
Renvela Υπερφωσφαταιμία σε ενήλικες ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο μη υποβαλλόμενους σε κάθαρση με φώσφορο ορού > 1,78 mmol/l 25%

Oι ασφαλισμένοι του Ιδρύματος που ανήκουν στην κατηγορία Ιγ (για το ιδιοσκεύασμα Mimpara) και ΙΙβ (για το ιδιοσκεύασμα Renvela) επιβαρύνονται οικονομικά δεδομένου ότι
καλούνται να καταβάλλουν ποσοστό συμμετοχής 25% τη στιγμή που η θεραπεία τους περιλαμβάνει περισσότερα του ενός εμβαλλάγια.
H Διοίκηση του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, για λόγους κοινωνικής ευαισθησίας και έχοντας ως γνώμονα τη διευκόλυνση των ασφαλισμένων, στο εξής θα διαθέτει τα ανωτέρω φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα για τις περιπτώσεις Ιγ και ΙΙβ για τις οποίες προβλέπεται ποσοστό συμμετοχής 25 % και για όσους εκ των ασφαλισμένων μας το επιθυμούν, από το Κεντρικό Φαρμακείο του Ιδρύματος άνευ συμμετοχής.

ΙΚΑ: ΕΜΒΟΛΙΟ ΠΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΟΥ

ΘΕΜΑ:«Σχετικά με τα εμβόλια κατά του πνευμονιόκοκκου»
Σχετικά: Το Γ32/388/10.09.2009 έγγραφό μας
Βάσει του ανωτέρω σχετικού, στην περίπτωση κατά την οποία υπάρχει αδυναμία, λόγω έλλειψης, να καλυφθούν από τις Μονάδες Υγείας με το εμβόλιο κατά του πνευμονιόκκοκου, οι ασφαλισμένοι που ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου, και μόνο αν ο ιατρός κρίνει το περιστατικό ως επείγον, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί το ανωτέρω εμβόλιο και να εκτελεσθεί σε ιδιωτικό φαρμακείο εφόσον υπάρχουν οι παρακάτω προϋποθέσεις:
1. Η ένδειξη «ΕΠΕΙΓΟΝ» άπό τον θεράποντα ιατρό και
2. Η ένδειξη «ΣΤΕΡΟΥΜΕΘΑ» από τον Διευθυντή της Μονάδας Υγείας ενώ απαραίτητη είναι η Αιτιολογημένη Ιατρική Γνωμάτευση από τον θεράποντα ιατρό.
Σας ενημερώνουμε ότι στο εξής δεν απαιτείται η ένδειξη «ΕΠΕΙΓΟΝ» καθόσον αυτό προσδιορίζεται από την αιτιολογημένη γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού η οποία συνοδεύει την συνταγή.
Απαραίτητη προϋπόθεση παραμένει η ύπαρξη της ένδειξης «ΣΤΕΡΟΥΜΕΘΑ» από το Διευθυντή της Μονάδας Υγείας ή τον υπάλληλο του φαρμακείου (όπου υπάρχει).
Επιπλέον επειδή αυτή τη στιγμή στην Ελλάδα κυκλοφορούν δύο ταυτόσημα εμπορικά σκευάσματα για τον εμβολιασμό των ενηλίκων κατά του πνευμονιόκοκκου (PNEUMO-23 & PNEUMOVAX) και, λόγω της μεγάλης ζήτησης, δημιουργούνται ελλείψεις, θα πρέπει οι ιατροί να αναγράφουν επί της συνταγής «Εμβόλιο Πνευμονόκοκκου» και όχι την εμπορική ονομασία του σκευάσματος, ώστε να μπορούν τα φαρμακεία να χορηγούν το εμβόλιο που διαθέτουν.
Σημειώνουμε ότι οι ανωτέρω προϋποθέσεις αφορούν μόνο σε περιπτώσεις εμβολιασμών κατά του πνευμονιόκοκκου και μόνο για την παρούσα φάση που υπάρχει (λόγω της γρίππης από τον ιό Η1Ν1) αυξημένη ζήτηση των εν λόγω εμβολίων.

ΙΚΑ:ΔΟΣΟΛΟΛΟΓΙΚΟ ΣΧΗΜΑ REMICADE

ΘΕΜΑ: «Διευκρινίσεις αναφορικά με το δοσολογικό σχήμα του φαρμακευτικού ιδιοσκευάσματος REMICADE (infliximab)»
Σχετικό: Το Γ55/696/28.05.2009 έγγραφο της υπηρεσίας μας

Επειδή έχουν παρατηρηθεί αρκετές περιπτώσεις μη ορθής συνταγογράφησης του φαρμακευτικού ιδιοσκευάσματος REMICADE (infliximab) (κυκλοφορεί σε συσκευασία 1 φιαλιδίου των 100mg) σας υπενθυμίζουμε τα κάτωθι αναφορικά με το δοσολογικό σχήμα του προϊόντος:
Εγκεκριμένη Θεραπευτική Ένδειξη Σύνηθες δοσολογικό σχήμα
Ρευματοειδής Αρθρίτιδα
3mg/kg τις εβδομάδες 0,2,6 και στη συνέχεια κάθε 8 εβδομάδες (8 φορές το χρόνο)
Νόσος Crohn/ Ελκώδης κολίτιδα/ Ψωριασική αρθρίτιδα/ Ψωρίαση
5mg/kg τις εβδομάδες 0,2,6 και στη συνέχεια κάθε 8 εβδομάδες (8 φορές τον 1ο χρόνο, 7 φορές τον 2ο χρόνο, 6 φορές τον 3ο χρόνο)
Αγκυλοποιητική Σπονδυλίτιδα
5mg/kg τις εβδομάδες 0,2,6 και στη συνέχεια κάθε 6-8 εβδομάδες (8-10 φορές τον 1ο χρόνο)